Συνδυαστική θεραπεία προσφέρει θεαματικό όφελος στη συχνότερη μορφή λευχαιμίας

Ο συνδυασμός δύο στοχευμένων αντικαρκινικών φαρμάκων προσφέρει μεγαλύτερο όφελος από τη στάνταρτ χημειοθεραπεία στην αντιμετώπιση της συχνότερης μορφής λευχαιμίας στους ενήλικες, δείχνει νέα μελέτη, με τους υπεύθυνους της κλινικής δοκιμής να κάνουν λόγο για «ορόσημο».

Εκτός του ότι αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επιβίωση, η συνδυαστική θεραπεία προκαλεί επίσης λιγότερες παρενέργειες, ανέφεραν οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Λιντς.

Η μελέτη που δημοσιεύεται στο New England Journal of Medicine υπόσχεται να «αλλάξει τον τρόπο» με τον οποίο αντιμετωπίζεται η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μια μορφή καρκίνου που προκαλεί ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των λεμφοκυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

«Δείξαμε ότι μια προσέγγιση χωρίς χημειοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο πιο αποτελεσματική αλλά και καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς»

Η δοκιμή συνέκρινε τη στάνταρτ χημειοθεραπεία με τον συνδυασμό δύο νεότερων φαρμάκων, της ιμπρουτινίμπηq και τηw βενετοκλάξη, δύο στοχευμένων φαρμάκων που οποίες μπλοκάρουν τη δράση πρωτεϊνών που εμπλέκονται στον καρκίνο.

Συνολικά 786 ασθενείς από όλη τη Βρετανία χωρίστηκαν τυχαία σε τρεις ομάδες που έλαβαν είτε χημειοθεραπεία, είτε ιμπρουτινίμπη, είτε έναν συνδυασμό ιμπρουτινίμπης και βενετοκλάξης.

Δύο χρόνια αργότερα, το 66% των ασθενών που έλαβαν το κοκτέιλ δεν έφεραν ανιχνεύσιμα καρκινικά κύτταρα στον μυελό των οστών, έναντι 0% στην ομάδα ιμπρουτινίμπης και 48% στην ομάδα της χημειοθεαπείας.

Πέντε χρόνια μετά την έναρξη της δοκιμής, το 95% των ασθενών που έλαβαν το κοκτέιλ ήταν ζωντανοί χωρίς επιδείνωση της νόσου, συγκριτικά με 79% στην ομάδα της ιμπρουτινίμπης και 58% στην ομάδα της χημειοθεραπείας.

Επιπλέον, η συνδυαστική θεραπεία ήταν καλύτερα ανεκτή από τη χημειοθεραπεία, η οποία συχνά προκαλεί βαριές παρενέργειες.

Η μελέτη «αποτελεί ορόσημο» δήλωσε ο Τάλα Μουνίρ, αιματολόγος του Πανεπιστημίου του Λιντς και επικεφαλής της μελέτης. «Δείξαμε ότι μια προσέγγιση χωρίς χημειοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο πιο αποτελεσματική αλλά και καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς».

«Προσαρμόζοντας την θεραπεία με βάση την απόκριση του καρκίνου, εισερχόμαστε σε μια εποχή πραγματικά εξατομικευμένη ιατρική».

Σύμφωνα με τους ερευνητές, η ίδια προσέγγιση θα μπορούσε μελλοντικά να αποδειχθεί αποτελεσματική και σε άλλες μορφές καρκίνου.

Στη Βρετανία, περίπου 3.000 άτομα διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, η οποία τείνει να εξελίσσεται με αργό ρυθμό.

Αν και η πρόγνωση εξαρτάται από διάφορους γενετικούς και άλλους παράγοντες, περίπου το 86% των ασθενών παραμένουν εν ζωή πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.